Protocolo LCA

PROTOCOLO ESTANDARIZADO ACELERADO DE REHABILITACIÓN EN LESIÓN DEL LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR
(Modificado de Mikkelsen y col., 2000 y de Shaw, 2002)

PRIMERA SEMANA

• Reposo absoluto
  

• Frío local durante 15? cada hora
  

• Electroestimulación muscular del cuadriceps
  

• Elevación de la pierna con extensión de la rodilla
  

• Ejercicios activos de extensión de la rodilla (contracción del cuadríceps isometría)
  

• Movimientos pasivos de la rodilla (0-90º)
  

• Desplazamiento mínimo (siempre con muletas)
  
  

ENTRE 1-2 SEMANAS (añadir a lo anterior)

• Desplazamiento con muletas (carga parcial)
  

• Estimular el soporte del peso corporal si se tolera
  

• Ejercicios activos de flexión de la rodilla (hasta 90º)
  

• Retirada de los puntos
  
  

ENTRE 2-3 SEMANAS (añadir a lo anterior)

• Movilización de la rótula
  

• Reeducación de la marcha
  

• Marcha sin muletas
  

• Ejercicios activos de flexión de la rodilla hasta limitación por dolor
  

• Bicicleta estática (cuando la flexión de rodilla sea de 100º)
  

• Ejercicios en piscina
  

• Estimulación eléctrica muscular
  
  

ENTRE 3-5 SEMANAS (añadir a lo anterior)

• Flexión pasiva de la rodilla
  

• Entrenamiento propioceptivo y de equilibrio
  

• Ejercicios en cadena cinética cerrada para cuadríceps e isquiotibiales (p.ej. sentadilla, prensa de piernas,...)
  

• Entrenamiento isocinético
  

• Estimulación eléctrica muscular (s.t. cuando el deportista no es capaz de contraer el cuadríceps o los isquiotibiales)
  
  

ENTRE 5-6 SEMANAS (añadir a lo anterior)

• Conseguir un ROM de 0-130º
  

• Trotar, carrera muy suave
  

• Inicio de ejercicios de agilidad
  
  

ENTRE 7-10 SEMANAS (añadir a lo anterior)

• Intensificar todo lo anterior
  

• Correr recto sobre superficie uniforme
  
  

A PARTIR DE 10 SEMANAS (añadir a lo anterior)

• Recuperar todo el ROM (completo)
  

• Aumento de la agilidad
  

• Ejercicios específicos de la actividad deportiva (muy baja intensidad)
  
  

A PARTIR DE 3 MESES (añadir a lo anterior)

• Intensificar todo lo anterior
  

• Trotar y correr sobre cualquier superficie
  

• Correr con giros de 90º, 180º y 360º
  

• Quiebros con cambios de dirección de 45º
  

• Carrera con aceleraciones y deceleraciones
  

• Ejercicios específicos de fútbol (más intensidad)
  
  

ENTRE 4-6 MESES (añadir a lo anterior)

• Vuelta a la práctica deportiva habitual